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好醫師新聞網記者王志成／台中報導圖：臺中榮總血液腫瘤科滕傑林主任與陳先生合影一名40歲的陳姓男患者，今年2月初發燒、疲倦持續兩週，就醫後才發現已罹患俗稱「血癌」的「急性骨髓性白血病」。第一輪化療1個月多月宣告失敗，開啟第二輪化療治療2個多月才成功，中間一度引發敗血性休克，所幸後續接受造血幹細胞移植，已成功緩解超過半年。「白血病」俗稱血癌，以病程進展速度與型態可分為四種，急性骨髓性白血病（AML）、慢性骨髓性白血病（CML）、急性淋巴性白血病（ALL）、慢性淋巴性白血病（CLL）。其中，又以急性骨髓性白血病發展最快，死亡率高且癒後也差，患者確診後多半以為是絕症而不願治療。收治該個案的臺中榮總血液腫瘤科滕傑林主任表示，「血癌患者不需太過沮喪，應好好配合醫師治療，一旦化療有效，接下來的問題就在於如何降低復發機率，而對一些病患而言，骨髓移植就是降低復發風險的最好方法。」根據臺中榮總近5年統計，已進行約100例的異體周邊血幹細胞移植，其中49例為急性骨髓性白血病患者，目前整體存活率接近6成。滕傑林說，血癌的第一階段治療目標是清除癌細胞，恢復正常造血細胞，不讓疾病復發；第二階段則是降低復發機率，並進一步評估接受造血幹細胞移植的必要性。移植後則需嚴格遵照醫囑適當服用藥物，避免後續發生排斥、感染以及巨細胞病毒活化而引發嚴重病症。陳姓患者今年6月接受造血幹細胞移植後，癒後良好已恢復先前生活，並於11月時回到職場工作。四癌篩檢，每百位就有3位癌前病變或確診癌症！臺中榮總許惠恒院長強調，不只是血癌，許多癌症早期皆無明顯症狀，待問題出現而求診時，多半已至晚期。根據院內統計，光是今年1月至8月底，就已經有40,949位民眾接受四癌篩檢，其中有1,911位癌前病變或確診癌症個案。換句話說，平均每100位接受篩檢個案，就有3位是癌前病變或確診癌症個案，比例驚人，可見篩檢重要性。許惠恒院長提醒，最好的治療就是早期發現、切除，癒後越好。篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變，經治療後可以降低死亡率外，還可以阻斷癌前病變，尤其現今癌症已蟬聯37年國人十大死因之首[1]，呼籲民眾定期健檢千萬不可少！臺中榮總鼓勵民眾主動進行四癌（大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌）篩檢，「我們簡化篩檢流程，診間醫師若發現民眾符合篩檢條件，就會請他們在領藥時順道做篩檢，流程前後不超過5分鐘。」院內的篩檢窗口多、流程簡便，讓接受篩檢人數大幅增加。